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中国特发性血小板减少性紫癜治疗网西医药物治疗方法长春新碱和达那唑联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

长春新碱和达那唑联合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

疗法提供:浙江省丽水市人民医院血液科 裘红英 梁美娇 王小芹

治疗方法:

采用肾上腺糖皮质激素、甲基强的松龙、大剂量丙种球蛋白治疗。经上述治疗半年无效情况下,采用VCR和Danazol联合治疗,疗程8个月。

前2个月诱导期,长春新碱1.5mg/m2,缓慢静滴6小时,每周一次,连续8周,后6个月,每月一次,静滴VCR为维持期,8个月中同时口服达那唑2~3mg/kg/天,定期监测血常规、肝肾功能。

长春新碱属生物碱,和达那唑具有减低巨噬细胞上Fc(IgG)受体数量的作用,前者抑制血小板抗体产生,干扰血小板聚集和粘附,同时促使血小板从贮存池释放,并可刺激干细胞向巨核细胞分化增加,而达那唑是一种雄性激素,封闭网状内皮系统,减少血小板被吞噬作用。

长春新碱用药后迅速起效,达那唑需在用药后6~8周才生效,两药有相加作用。

难治性特发性血小板减少性紫癜临床危害大,严重者甚至危及生命,因而急需寻找一种有效治疗方法非常重要。

采用VCR、Danazol联合治疗ITP,获得较高的缓解率,且无严重毒副反应,是治疗RCITP有效方法之一。

     
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上海就医 专家指南
治疗特发性血小板减少性紫癜的专家
高松 副主任医师
擅长: 对血液内科疾病,如急慢性白血病、骨髓增生异常综合症,多发性骨髓病、各类贫血、淋巴瘤、出血性疾病的诊治有丰富的临床经验。擅长急性白血病、特发性血小板减少性紫癜的治疗。在实体肿瘤的化疗和综合治疗方面也有临床经验。
单位: 复旦大学附属金山医院
仇霞芬 副主任医师
擅长: 各种贫血、血液肿瘤、特发性血小板减少性紫癜
单位: 华东医院
黄振翘 主任医师,教授
擅长: 治疗再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液疾病
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(分院)
黄振翘 主任医师,教授
擅长: 治疗再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤及特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液疾病
单位: 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
仇霞芬 副主任医师
擅长: 各种贫血、血液肿瘤、特发性血小板减少性紫癜
单位: 华东医院闵行门诊部
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